Lors du lancement du Ségur de la santé le 25 mai dernier, le Premier ministre Édouard Philippe avait annoncé une consultation destinée à améliorer les conditions de travail du personnel soignant et la prise en charge des malades, après dix semaines de crise sanitaire liée au coronavirus.

Une des revendications phares du personnel soignant des établissements publics et privés est une revalorisation des salaires. Un point adressé le 17 juin par le président de la FHP, le Montpelliérain Lamine Gharbi, qui est également le président du groupe régional Cap Santé.

Une augmentation des salaires financée par l'ONDAM

Visant sur une fourchette "haute" de 300 € d'augmentation salariale pour le personnel des cliniques, Lamine Gharbi propose de financer cette mesure par une revalorisation de l'objectif national des dépenses d'assurance maladie (ONDAM), fixé chaque année par la loi de financement de la Sécurité sociale.

"Sur une base de 300 € net mensuel, cela représente 825 M€ annuel, précise-t-il. Nous demandons donc une augmentation de 6 % de l'ONDAM en 2021 pour financer cette mesure. Mais nous ne pourrons pas aller au-delà de ce que le gouvernement nous octroie, car nous devons équilibrer nos budgets et nos investissements. Mais j'ai confiance en ce gouvernement qui a déjà accepté la compensation de nos charges et l'extension de la prime Covid-19 à notre secteur."

10 % d'augmentation de l'ONDAM 2021 ?

La FHP propose même d'augmenter de 10 % l'ONDAM 2021, et se prémunir contre d'éventuelles révisions du budget au cours de l'année afin de donner aux établissements plus de visibilité.

Sur ces 10 %, Lamine Gharbi compte ainsi les 6 % d'augmentation nécessaire aux financements des salaires, auxquels il ajoute 2 % d'investissement et une perspective financière pour anticiper des effets leviers.

"Il s'agit ici de revenir aux niveaux antérieurs d'il y a dix ans, affirme-t-il. D'ailleurs, il est prévu que l'ONDAM 2020 soit déjà être revalorisé à hauteur de 6,5 % suite à la crise du Covid-19. Une nécessité alors que la Cour des comptes vient d'évaluer le seul coût des masques de protection dans les établissements de santé à 4 Mds €."

Choc des formations

Pour compléter ces propositions, la FHP propose de conforter les Agence régionale de santé (ARS) dans leur rôle de régulation, un "garde-fou" important, et de mettre fin à leur fonction de tutelle de l'hôpital public, Lamine Gharbi estimant que "l'ARS ne peut pas être juge et parti".

"Avec 15 000 emplois potentiels en vacance dans le secteur privé de la santé, nous devons être en mesure de proposer également des perspectives de carrières aussi intéressantes que dans le secteur public, conclut Christine Schibler, déléguée générale de la FHP. Nous appelons pour cela à un choc de la formation initiale et continue dans nos domaines."

La FHP regroupe 1 030 cliniques et hôpitaux privés, et prend en charge près de 9 millions de patients chaque année. Les établissements de santé privés emploient 150 000 salariés (personnels de soins, administratifs et techniciens).